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正确认识与预防新型冠状病毒肺炎
2020-02-04

一、何为新型冠状病毒?

        根据国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室共同印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方法(试行第四版)》介绍,新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈现圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。WHO将其命名为2019-nCoV,其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。2020年1月10日,第一例样本2019-nCoV基因组测序完成,之后相继有5例样本的病毒基因组序列公布。由于冠状病毒发生抗原性变异产生了新型冠状病毒,人类缺少对变异病毒株的免疫能力,所以导致新型冠状病毒肺炎的流行。

二、新型冠状病毒肺炎

1、新型冠状病毒肺炎症状
        新型冠状病毒潜伏期平均在7天左右,短的在2-3天,长的10-12天,最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现症状。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。重型、危重型患者病程中可表现为中低热,甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力,无肺炎表现,多在一周后恢复。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危重。
死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。
2、传染源、传播途径和易感人群
        目前的传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者
       主要传播途径为经呼吸道飞沫传播,也可通过接触传播
        ①呼吸道飞沫传播正常情况下,人的肺中大约会有1升的液体,每次打喷嚏都会将这些液体成雾状喷射出去。到体外后,会分成4万多个小滴液,每个滴液都包含大量的病毒和细菌,由于体内巨大的推力作用,喷出液体的速度能高达35米/秒,传播距离达到3-8米。

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        ②接触传播:分为直接接触、间接接触和其他接触。直接接触指病原体通过粘膜或皮肤直接接触传播,包括血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体、含某种病原体的分泌物引起传播(如疥疮)。间接传播指病原体通过污染的物体或人的传播。
        从目前收治病例来看,人群普遍容易感染,其中老年人及有基础疾病者感染后病情较重。

三、防护方法

1、污染源控制
        急性呼吸道疾病患者咳嗽、打喷嚏时,用手或者其他材料掩住口鼻,以减少飞沫传播。接触呼吸道分泌物后,应该立即处理手部卫生,勤洗手。
2、个人预防方法

        (1)勤洗手。使用肥皂或洗手液,并用流动水吸收,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

 

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        (2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。

        (3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生过度疲劳。

 

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        (4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。
        (5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。
        (6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等,应居家休息或及早就医。
3、室内消毒方法
        (1)酒精:酒精能使细菌的蛋白质变性凝固,消毒皮肤可使用75%医用酒精。
        (2)蒸笼:从沸腾开始20分钟即可达到消毒目的,适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口用的纱布。
        (3)煮沸:100℃也能使细菌、病毒的蛋白质变性,需要消毒杀菌的物品需要全部浸入水面以下。适用于餐具、某些玩具、奶瓶等小物件。
        (4)天然紫外线:即太阳光,适用于空气、衣物、毛绒玩具、被褥等。
        (5)空气清洁:保持室内空气清洁,常通风换气,尤其在秋冬季节。
        (6)高锰酸钾溶液:使用5‰高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果,浸泡1分钟后用干净饮用水冲洗一遍即可。
        (7)漂白粉:在桌椅、床、地板、墙面等使用1%-3%漂白水(漂白粉加清水),用抹布擦拭即可达到消毒目的。
        (8)消毒液:直接稀释之后再塑料壶喷洒即可进行消毒杀菌,由于消毒液有毒性,切记避开食物和餐具,可用于桌、椅、床、墙面、地板等杀毒。
        最好的防护方法是减少与病毒源的接触,建议减少外出、尽量居家。如必须外出,一定要戴口罩,就算接触到了感染者,戴口罩可以阻挡直接吸入飞沫里的病毒;一定要勤洗手,就算手上遗留了病毒,洗手可以阻断病毒通过手由口鼻进入呼吸道引起感染。 
注:部分图片来自网络。

                                                                                                                                                                                                                                                                          (药学科  高珊珊)

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