24小时咨询热线 028-60660666

2022-03-29

报销比例：

种类			报销比例	起付线（元）	封顶线（元）
市医保	城镇职工基本医疗保险		90%起，满50岁追加2%、满60岁追加4%、满70岁追加6%、满80岁追加8%、满90岁追加10%，最高不超过100%	400	上一年度成都市职工平均工资的6倍
	城乡居民	高档	82%	200	上一年度成都市城镇居民可支配收入的6倍
		低档	75%
		学生儿童档大学生医保	75%

住院医疗费用报销公式：

（住院费用总额-起付标准-个人自费和自付费用*）×报销比例

如某患者年龄50岁，本次住院费用10000元，其中自费、自付费用共2000元，医院起付线400元，报销比例为90%，则

本次住院报销金额为：（10000-2000-400）×90%=6840元

本次住院个人需支付：10000-6840=3160元

*个人自付的费用包括：

使用除手术外单项价格在200元以上的检查、治疗项目20%的费用；实施单项价格在1000以上手术费10%的费用；《基本医疗保险药品目录》乙类药品需自付的费用；使用特殊医用材料（限制钢板、人工关节、人工晶体、补片等）的个人自付费用；床位费等超出医保限价支付外的费用。

温馨提示：医保报销计算由医保局结算系统自动联网完成，无需患者手工计算。