如何进行缺血性脑血管病规范化诊疗?专家在成都京东方医院轮番开讲

如何进行缺血性脑血管病规范化诊疗?专家在成都京东方医院轮番开讲
2023-11-19

        为进一步推动缺血性脑血管病治疗精准化及提高介入治疗水平,11月18日,由成都高新医学会主办、成都京东方医院承办的《缺血性脑血管病规范化诊疗研讨会》在成都京东方医院隆重召开。

        在会议现场,十余位专家用主题演讲、案例分享的形式,共话缺血性脑血管疾病诊疗。成都高新医学会副会长兼副秘书长艾禾、成都京东方医院副院长滕东海、重庆医科大学第一附属医院神经内科王学峰教授致辞。成都京东方医院神经内科主任王志强主持会议。

        专家们以丰富多彩的形式、内容展现脑血管病领域从基础到临床诊疗各个方面,共同交流新研究成果、新诊疗经验、新技术方法、在学科内部以及各学科之间撞出思维的火花。

01、神经重症版块

1、神经重症患者预后判断的新技术

        重庆医科大学第一附属医院神经内科王学峰教授带来《多维脑电图在脑血管疾病中的应用》主题演讲,他详细地对多维脑电的构成应用、各项参数进行解读,特别是重点讲解了如何将脑电图运用于神经重症患者的治疗。

02、神经介入治疗

1、神经介入治疗的个体精准评估

        重庆医科大学附属第二医院神内科主任陈阳美教授以《大血管小卒中血管内治疗的处理策略》为题进行演讲,将重点聚焦在“大血管小卒中”,并通过典型案例分享,提醒大家不要忽视临床中的小血管也可能酿成大问题,要加强血管评估,避免潜在风险。

2、神经介入治疗策略

        四川省人民医院神经内科郭富强教授带来《急性大血管闭塞再灌注治疗》主题分享,他表示如何提高再灌注成功率仍是治疗缺血性脑血管病的重中之重,因此不仅需要术前准确评估路径,选择合适的材料,而且还要根据栓子的部位、性质,制定合适的取栓方法,最后根据动脉闭塞性质的精准判断决定开通方法。

3、神经介入并发症防治策略

        四川大学华西医院神经内科主任医师郑洪波教授以《颅内动脉狭窄介入治疗术中并发症预防及处理》为题进行演讲,他表示,术中并发症多与操作直接或者间接相关,并结合多个病例探讨了颅内动脉狭窄介入治疗术中不同并发症的不同处理方式。

03、静脉溶栓治疗

1、静脉溶栓治疗的进展

        西南医科大学附属医院神经内科副主任李经伦分享《静脉溶栓阿替普酶/替奈普酶哪家强》,他表示,静脉溶栓是目前急性缺血性卒中恢复血流灌注的最主要手段,而阿替普酶在溶栓治疗中具有重要地位,但是现在以替奈普酶为代表的新药物,表现出了更强的蛋白特异性、更小的出血风险等优点,但也存在一些不足。医生们在临床用药的时候,需要根据患者情况,进行综合考量用药。

2、静脉溶栓治疗的个体化应用

        中国人民解放军西部战区总医院血管病区负责人雷蕾带来《特殊脑梗死患者静脉溶栓治疗策略》主题演讲,她为大家解读了静脉溶栓指南及规范,以及历年来溶栓适应症及禁忌症的变迁,并分享了特殊患者的溶栓原则以及注意事项。

3、成都市血管再通治疗的质量控制标准

        成都市第三人民医院神经内科主任柳华分享《缺血性脑卒中静脉溶栓与血管内治疗质量控制》,他表示脑卒中是我国致死致残的最主要的疾病之一,缺血性卒中最有效的治疗办法是恢复血流,改善灌注,且治疗时间越早开始越好。他从质控的角度,将缺血性脑卒中诊疗的质控标准流程以及工作目标进行了详细梳理,为各个医院做好相关诊疗工作指明了方向。

04、卒中并发症

1、卒中后癫痫发作的诊疗新进展

        澳大利亚健康与医学科学院院士关国良教授以线上分享的形式,带来《脑卒中疾病中的癫痫发作》主题演讲,他表示根据卒中后癫痫发作的流行病学调查显示,卒中后癫痫发作的年发病率为普通人群的10倍,而且卒中后癫痫发作预后较差。这与急性卒中治疗相关,例如血管内治疗后出血转化风险增高。因此,在临床运用的时候,需要进行预防性治疗试验,以降低伤害。

05、中医治疗脑卒中

1、中医解毒通络方案治疗脑卒中的应用

        成都中医药大学附属医院神经内科主任杨东东教授分享《中医的毒损脑络和炎症关系的基础以及临床进展》,她表示“毒损脑络”是脑疾病的重要病理机制,并介绍了毒损脑络的基础知识、脑卒中和炎症的相关性以及通络法对于治疗缺血性脑卒中的重要作用。临床医生在治疗时,除了传统的西医治疗,也可以考虑加入中医方法。

        除了大咖专家交流诊疗经验,来自各个医院的青年医师也还汇报了临床治疗案例。

双流区第一人民医院夏阶强带来《急性大脑中动脉闭塞取栓一例汇报》

成都市第七人民医院钟成清带来《外伤性脑梗死病例汇报》

天府新区人民医院谭斯怡带来《扑朔迷离的脑血管疾病》

成都京东方医院陈梦茹带来《一例特殊的“脑梗死”》

成都京东方医院王志强作会议总结

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