成都京东方医院成功完成首例眼睑肿瘤手术

        近日，成都京东方医院烧伤整形科、眼科联合完成首例眼睑皮肤恶性肿瘤切除+眶内容物摘除+滑车上动脉皮瓣移植+眼窝填充+上臂取皮+全厚植皮术，在短时间内成功治疗了一名眼睑恶性肿瘤患者。10月24日上午，患者康复出院。

良性的肿瘤变恶性

老人就医一波三折

        79岁的王婆婆眼睑长出肿物多年，并且逐渐增大。6年前，王婆婆到当地医院切除，被告知是良性之后，全家都以为从此安然无恙。然而，令人万万没想到的是，一年前王婆婆的左眼睑再次长出肿物，变化速度特别快，今年6月，肿物已经侵及眼球。她先后辗转多家医院，或因病理不够无法确诊，或被告知要等待半年。当时王婆婆觉得还能看东西，所以就一直在家中候医。

        今年9月初，王婆婆左眼睑的肿物越来越大，去医院后被诊断为恶性肿瘤，但医生仍告知需等到12月份才能排上手术。可数日后，王婆婆整个左眼下睑内侧局部皮肤溃破流血，视力荡然无存，急需接受治疗。

病情恶化无法再等

立即手术拆除“炸弹”

        病情恶化，不可再拖。10月7日，经朋友推荐，家人带着王婆婆来到成都京东方医院眼科就诊。检查发现她左眼下睑内侧局部皮肤溃破、流血，肿物累及皮肤、睑缘、睑结膜、角膜、巩膜、内眦、泪小点和泪阜等部位，情况十分危急，必须立即手术。

        眼科副主任向琳立即通知王婆婆入院，并与烧伤整形科、病理科以及放疗科多科沟通讨论后，制定了周密的手术治疗方案，决定为王婆婆切除病变联合滑车上动脉皮瓣重建手术。

        10月11日，在完善相关检查后， 由烧伤整形科肖斌主任和眼科向琳副主任主刀，经过3小时50分钟的紧张战斗，成功为王婆婆实施了手术。

专家温馨提示：

警惕眼睑肿瘤“三兄弟”

        成都京东方医院烧伤整形科主任肖斌博士说，整形外科擅长于体表良恶性肿瘤的切除与修复，其中眼部恶性肿瘤是致盲、致残、致死、严重危害患者生命和生活质量的重大疾病，我国晚期患者多、病情重，死亡率和眼球摘除率居高不下。常见的眼睑恶性肿瘤主要是基底细胞癌、皮脂腺癌、鳞状细胞癌，它们又号称“三兄弟”。

        “大哥”基底细胞癌，是我国最常见的恶性肿瘤，有的像黑痣，时间久了中间会烂，表面有痂，容易出血。晚期可破坏眼睑、鼻背，面部、眼眶及眼球等组织而丧失视力。

        “二哥”皮脂腺癌，发病率在我国眼睑恶性肿瘤中排第二位。早期与霰粒肿（睑板腺囊肿）相似，长大后呈黄白色分叶状或菜花样隆起，质地较硬。临床上也易误诊为霰粒肿、溃疡型睑缘炎，贻误了病情。

        “三弟”鳞状细胞癌，发病率在我国眼睑恶性肿瘤中排第三位。好发于睑缘皮肤黏膜移行处部位，生长较快，开始时呈乳头状，后常形成溃疡边缘隆起。部分存在神经周围浸润，促使肿瘤沿着神经分支侵入眼眶和颅内。 

        肖斌博士提醒大家，如果发现眼眶部位长出的痣或肿物，在短时间内增长过快或有出血、溃破、流脓等现象，这些往往是不良的征兆，应及时到医院接受检查与治疗，以排除恶性病变。超过50岁的中老年人要特别重视这类疾病。

转载自：成都日报锦观新闻  记者 邓晓洪 责任编辑 曾书睿 编辑 罗皓 审核 朱光泽 郭夏 供图 受访单位